如何用心护心？虽然下着滂沱大雨，不过本周末在上海衡复历史文化风貌区之一的永平里的一场创意市集吸引了众多人前来打卡。在第24个世界心脏日来临之际，这场市集的名为“谁动了我的心”把心脏健康知识普及融入到沉浸式的社交空间中，既有涨知识的护心科普看板，深受老年人欢迎的便民自测，又有中青年热衷的互动打卡，更有趣味十足的创意周边。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任、心血管健康联盟主席葛均波院士表示：

“我国的三高患者总量多，约三个人中，就有一位三高患者，三高共存的现象普遍，综合管理不理想。我们应全面倡导三高共管，同时加强对于公众的三高共管科普教育，将心血管疾病的预防和管理理念融入到日常生活，全方位、全周期、用心守护每一个人的心脏健康。”

三高共管，用心护心

心血管疾病是威胁我国公众健康的重大疾病。根据《国家心血管健康与疾病报告（2021）》显示，中国心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，心血管病人数达到3.3亿，且发病率和死亡率仍处于上升态势。在心脏病的致病因素中，三高即高血压、高血脂、高血糖位居榜首。在我国，有2.45亿高血压患者、4亿血脂异常患者、超过1.3亿糖尿病患者的庞大三高人群。更值得注意的是，三高往往成双结对出现，三高共存导致心血管事件风险成倍增加，造成1+1+1>3的后果。

研究显示，约62%的高血压患者合并有血脂异常，约66%的血脂异常患者合并有高血压，约60%的2型糖尿病患者合并有高血压，约30%的门诊糖尿病患者同时合并有高血压和血脂异常。

需要引起重视的是，高血压合并血脂异常，心脑血管事件风险增加3~4倍，糖尿病合并血脂异常，心脑血管事件风险增加约2倍，糖尿病患者合并高血压和血脂异常，发生心肌梗死的风险增加6倍，发生卒中的风险增加近8倍。与只管理一项或两项危险因素相比，三高共管能更好地预防心血管事件。然而，以我国糖尿病患者为例，血压、血脂和血糖水平同时达标的患者还不到一成。

为提升高血压、糖尿病、血脂异常的规范化管理水平，降低重大心血管疾病（如心衰、心梗、猝死等）的发生率，我国已将三高共管视作我国战略任务——《健康中国（2019~2030）年》首次从国家层面提出推进三高共管，同时我国还积极推行“三高共管，医防融合”的协同模式，以提高心血管事件的发现率、治疗率、控制率和康复率。

葛均波院士表示，

我们应将患者作为整体看待，多学科积极合作，共同倡导三高共管，建立起有效的心血管疾病与代谢病的共同管理模式和管理意识，才能让患者综合获益，全面降低心血管事件的发生率，以迎接中国心血管事件的拐点早日到来。”

三高共管，院内院外医防融合

针对三高这类慢病的长期管理，我国提倡“全病程”概念，包括筛查、诊断、风险评估、分级管理、药物指导、生活方式指导、定期随访、异常情况干预、健康教育、依从性管理在内的标准化路径，从源头上预防心血管病发生，从进程上延缓心血管病发展。

葛均波院士表示，对于心血管疾病我们要将防治的关口前移，注重早期心血管危险因素的筛查，加强血压、血糖、血脂的三高综合管理，对此，应充分发挥基层的力量，让百姓在“家门口”即可接受疾病教育、预防、管理等多方面服务，降低心血管事件和死亡风险。

本次科普市集将在上海永平里进行为期两天的展览，触达社区老人、中年职场人等三高高危人群，呼吁公众更主动、更用心地关注心健康，迈出从被动教育到主动干预的脚步。

心血管疾病仍然是全球最大致死原因，每个人都有一颗跳动的心脏，每个人都应投入到对抗心血管疾病的战斗之中。让我们从此刻开始，从身边开始，从关爱自己和家人开始，一起守护心脏健康。

来源：周到上海       作者：陈里予